A causa máis común de dor nas seccións superiores e medias das costas é a osteocondrose cervicotorácica. E aínda que esta patoloxía que avanza lentamente non é mortal, empeora significativamente a calidade de vida dunha persoa e, nalgúns casos, pode provocar discapacidade. E só a máxima eliminación posible dos factores que conducen a unha presión desigual sobre os segmentos de movemento da columna vertebral pode retardar os procesos irreversibles do envellecemento biolóxico e, así, aliviar a condición.
Causas das lesións dexenerativas da columna
A osteocondrose da rexión cervicotorácica é unha patoloxía multifactorial dos discos intervertebrais que conectan 7 vértebras cervicais e 12 torácicas. As causas máis comúns dos cambios dexenerativos son:
- gravidade (desprazamento do centro de gravidade e redistribución da carga axial)
- traballo prolongado en posición forzada
- vibración
- hipodinamia
- enfermidades autoinmunes
- Sobrecarga da columna asociada a patoloxías do sistema musculoesquelético (deformidades, pés planos)
- procesos infecciosos e inflamatorios en estruturas próximas
- trastornos metabólicos
- anomalías hereditarias no desenvolvemento do tecido conxuntivo
- lesións traumáticas
- cargas estáticas ou dinámicas excesivas
- desequilibrio hormonal
Para provocar unha exacerbación da osteocondrose en homes e mulleres pode ser estrés, tensión nerviosa prolongada, desnutrición, hipotermia.
Os síntomas da osteocondrose da columna cervical e torácica
Os procesos dexenerativos nos discos intervertebrais afectados van acompañados de síndromes de dor local e dor referida. Debido a unha violación do abastecemento de sangue ao cerebro, os pacientes quéixanse de cefalia, mareos, "moscas" ante os ollos, dor no ombreiro ou en todo o membro superior, na rexión intercostal e interescapular. Hai molestias, formigueo no pescozo, tórax, abdome, pulsación dolorosa periódica no oído ou na sien, dor ao tusir e estornudar.
Despois dunha longa permanencia nunha posición forzada, aparece unha sensación de apertamento. A miúdo, a osteocondrose cervicotorácica ocorre con síntomas cardíacos típicos, o que complica moito o diagnóstico. Entre os signos adicionais, hai que destacar o entumecimiento de certas áreas da pel, a interrupción do tracto dixestivo, o aumento da dor con respiracións profundas, a falta de aire en posición supina.
Etapas da osteocondrose
O proceso patolóxico ten 4 etapas de desenvolvemento:
I - inchazo e movemento da substancia pulposa dentro do disco, irritación das terminacións nerviosas periféricas. O lumbago cervical e torácico ocorre no contexto da actividade física
II - rachadura do anel fibroso, violación da fixación entre os corpos vertebrales, inestabilidade dos segmentos vertebrales. Acompañado de tensión muscular constante, bloqueos funcionais, limitación da mobilidade
III - ruptura da membrana do disco e protrusión do núcleo pulposo (hernia). As síndromes neurolóxicas de compresión da raíz maniféstanse por prolapso reflexo, debilidade, atrofia, trastorno de sensibilidade na zona de inervación II - rachadura do anel fibroso, fixación deteriorada entre os corpos vertebrales, inestabilidade dos segmentos vertebrales. Acompañado de tensión muscular constante, bloqueos funcionais, limitación da mobilidade
IV - lesión dexenerativa de todos os compoñentes da sínfise intervertebral. Debido á mineralización e compactación do disco, desenvólvese a artrose das articulacións facetarias e a mobilidade na zona afectada é significativamente limitada.
Métodos de diagnóstico
O diagnóstico da patoloxía vertebroxénica realízase nun complexo, incluíndo:
- colección de anamnese vital e patolóxica
- exploración física en posición estática
- probas diagnósticas (estudo de trastornos dos movementos activos e pasivos)
- determinación do estado neurolóxico
- Radiografía simple de dúas proxeccións da columna
- CT
- resonancia magnética
Nunha clínica profesional, ao diagnosticar varias dorsopatías, realízase resonancia magnética en combinación con probas manuais. O uso combinado destes métodos proporciona información completa sobre a localización de áreas de trastornos discoxénicos, a estrutura e actividade metabólica das células, o estado de todos os compoñentes dos tecidos brandos.
Con que médico contactar
Un neurólogo xestiona pacientes con trastornos vertebroxénicos. Ademais, pode necesitar a axuda dun quiropráctico, cirurxián da columna vertebral.
Como tratar a osteocondrose cervicotorácica
O tratamento da osteocondrose da columna cervical e torácica inclúe:
- medicamentos para a dor, o inchazo e a inflamación
- terapia manual
- masaxe e automasaxe;
- procedementos fisioterapéuticos (UVI, electroforese, láser, magnetoterapia, DDT)
- reflexoloxía
- exercicios de fisioterapia
- corsé, encintado
- relaxación post-isométrica
Se a osteocondrose é complicada por unha hernia intervertebral, recoméndase unha operación cirúrxica para o paciente.
Efectos
Unha actitude indiferente á saúde e a neglixencia das recomendacións médicas poden levar á progresión activa do proceso patolóxico e ao desenvolvemento de varias síndromes reflexas e de compresión:
- Cervicocranialgia e toracalxia crónicas (dores de cabeza que emanan da rexión cervical-occipital, dor na rexión torácica)
- limitando a inclinación da cabeza na dirección oposta á lesión
- trastornos vexetativos das extremidades superiores
- problemas de sensación nas mans e os dedos
- disfunción dos órganos internos
- inmobilización parcial da columna
- discapacidade
Prevención da osteocondrose cervicotorácica
Para minimizar o impacto dos factores negativos, recoméndase realizar regularmente exercicios destinados a fortalecer o cadro muscular. Durante o traballo monótono a longo prazo é moi importante controlar a postura, cambiar a posición do corpo con máis frecuencia, evitar movementos de gran amplitude e protexerse da hipotermia e as correntes de aire.