Un certo terapeuta con 50 anos de experiencia comentou unha vez: "Cando comecei a traballar, non había nin un só paciente novo con osteocondrose no lugar. E hoxe, case todos os segundos dos 30 anos teñen este problema".
Osteocondrose - unha enfermidade causada pola deposición de sales na columna vertebral
Incorrecto. O disco intervertebral está formado polo núcleo pulposo, o anel fibroso e a cartilaxe hialina que o cubre desde arriba e abaixo.
Coa destrución destes elementos, o equilibrio entre a carga sobre a columna vertebral e a capacidade de transportala vese perturbado. Como resultado, as vértebras comezan a comprimir os tecidos nerviosos e musculares adxacentes, crecen ao longo dos bordos, formando o chamado. osteófitos, que emiten un crujido característico ao moverse (os pacientes explícano erróneamente como "deposición de sal").
Se as costas e o pescozo doen, entón esta é exclusivamente osteocondrose
A osteocondrose non é a única causa de dor nas costas. Este diagnóstico é frecuentemente feito polos propios pacientes. Non obstante, ademais desta patoloxía, que forma parte do grupo de cambios dexenerativos-distróficos na columna vertebral, tamén hai artrose, osteoporose e só se pode diferenciar despois dun exame completo.
- Os cambios dexenerativo-distróficos ocorren nun 30-50% dos casos en persoas de 30-40 anos, no 75-100% das persoas maiores de 40 anos.
- Estes procesos patolóxicos representan o 20, 4% da discapacidade total por enfermidades do sistema osteoarticular.
- A camiñada longa é mala para a columna vertebral
Viceversa. A actividade motora ten un efecto beneficioso sobre o funcionamento da columna vertebral: mantén o ton muscular, preserva a mobilidade intervertebral, estimula a circulación sanguínea e o metabolismo. Na progresión da enfermidade, a hipodinamia e unha longa estancia nunha posición, especialmente incómoda, son "culpables".
Outra cousa é que se unha persoa con sobrepeso anda moito, usa cousas pesadas, entón a columna vertebral experimenta un aumento da carga.
Os pés planos contribúen ao desenvolvemento da osteocondrose
Certo. Os arcos do pé, así como as curvas fisiolóxicas da columna, están deseñados para absorber as cargas de choque ao camiñar, correr ou saltar. Se o pé non proporciona unha protección adecuada ao interactuar co soporte, entón a columna vertebral recibe unha carga adicional, o que prexudica significativamente a nutrición e o funcionamento das súas estruturas e acelera o desenvolvemento da enfermidade.
A dor nas costas é o único síntoma da enfermidade.
Non seguramente dese xeito. Como regra xeral, os pacientes quéixanse de dor constante nas costas, moitas veces acompañada de entumecimiento e dores nos membros. Co paso do tempo, se non se tratan, os músculos das extremidades atrofianse, as articulacións da columna vertebral fanse menos móbiles, aparecen espasmos musculares.
Tal afección aguda ocorre debido ao espasmo arterial como resposta aos efectos dos crecementos óseos, así como debido á hernia de disco, artrose da articulación intervertebral, como reacción reflexa á irritación dos receptores da columna vertebral.
- Se unha persoa sofre de patoloxía coronaria ou cardiovascular, a síndrome da arteria vertebral agravará o curso.
- Coa osteocondrose da rexión torácica, a dor no peito é perturbadora (sentindo como se unha estaca estivese atrapada alí) - na área do corazón e outros órganos internos; con lesións lumbosacras - na parte baixa das costas (irradiación ao sacro, membros inferiores, ás veces aos órganos pélvicos).
- Se se desenvolven complicacións da osteocondrose (discos intervertebrais herniados, crecementos óseos, espondilolistesis, espondilartrose), obsérvase dano nas raíces nerviosas: a dor faise disparatada, a sensibilidade empeora, a debilidade aparece nos músculos inervados e a gravidade dos reflexos diminúe.
- A osteocondrose pode causar disfunción de varios órganos e tecidos.
Coa osteocondrose, aumenta o risco de trastornos circulatorios nas rexións cerebelosa, do tronco e do occipital do cerebro.
Aparece unha dor de cabeza constante - primeiro na parte posterior da cabeza, despois esténdese á rexión da coroa e das tempas, agravada polos movementos do pescozo (máis frecuentemente pola mañá).
As persoas maiores con xiro brusco da cabeza poden perder o coñecemento. Isto é precedido de mareos, tinnitus, visión e audición borrosas, náuseas, vómitos.
Ás veces hai dor na rexión do corazón - longa, presionante, aburrida. Coa osteocondrose da columna cervical, especialmente nos anciáns e senil, os tecidos brandos adoitan cambiar - fanse máis densos.
Os procesos dexenerativos na columna vertebral poden causar conxestión no tracto gastrointestinal, interrupción do sistema broncopulmonar, que está cheo de enfermidades inflamatorias e outras.
Distonía vexetovascular, neuralxia intercostal - consecuencias da osteocondrose
Non seguramente dese xeito. A osteocondrose pode ser unha das razóns (de lonxe non a única) para o desenvolvemento destas enfermidades.
Cando os discos intervertebrais son "borrados" e crecen osteofitos, os foraminas intervertebrais, a canle da arteria vertebral estreitas e defórmanse, o que leva á violación de varias estruturas.
En particular, cando se comprimen as raíces nerviosas, aparecen signos de neuralxia intercostal e, cando se comprime a arteria vertebral, aparecen os mesmos síntomas que a distonía vexetativo-vascular.
É imposible curar a osteocondrose
De feito, as estruturas da columna vertebral que sufriron cambios dexenerativos non se poden restaurar completamente. Non obstante, un tratamento complexo axeitado pode eliminar os síntomas da enfermidade, deter o desenvolvemento da patoloxía e evitar complicacións.
En caso de problemas cos discos intervertebrais, é útil quentar os puntos doloridos
Incorrecto. As flutuacións de temperatura, especialmente as extremas (por exemplo, a viaxe dun novato ao baño), poden causar unha grave exacerbación. En tratamentos complexos úsanse procedementos térmicos moderados, pero deben ser prescritos por un médico.
Se realizas movementos circulares da cabeza con osteocondrose da rexión cervical, a túa saúde empeorará
Certo. Estes exercicios fanse mellor para a prevención: axudan a manter o rango de movemento nas articulacións intervertebrais. Con osteocondrose grave, os movementos circulares descoidados poden agravar a síndrome da arteria vertebral, a radiculopatía, etc.
Os medicamentos antiinflamatorios non esteroides son esenciais para o tratamento
En realidade non. Durante o período de remisión ou cando a dor non é forte, lévase a cabo unha terapia conservadora (fisio-, reflexo e manual); fisioterapia, utilízanse técnicas de tracción. O tratamento farmacolóxico está indicado durante unha exacerbación e ten como obxectivo aliviar a dor, aliviar o proceso inflamatorio e acelerar os procesos metabólicos (inxeccións intramusculares ou intravenosas).
Entre os axentes máis eficaces están os antiinflamatorios non esteroides (AINE), que se prescriben para aliviar a inflamación e a dor; con dor intensa, úsanse bloqueos de novocaína; medicamentos esteroides (inxeccións epidurales, intramusculares); AINE en forma de pomadas, xeles e cremas con efectos analxésicos e irritantes; relaxantes musculares - para aliviar os espasmos musculares; Vitaminas B - para mellorar os procesos metabólicos na columna vertebral (B1, B6, B12).
A osteocondrose pode levar a graves consecuencias
Si. Debido á compresión da medula espiñal ou das raíces nerviosas, a osteocondrose pode causar parálise e, se se infrinxe a arteria vertebral, pode causar perda de conciencia.
Os exercicios para "estirar" a columna axudan a mellorar a condición
A tracción, ou tracción, permítelle aumentar o espazo intervertebral, aliviar a dor e restaurar a forma anatómicamente correcta da columna vertebral. Non obstante, a carga individual debe calcularse correctamente. "Busting" pode levar á contracción reflexa dos músculos paravertebrais e empeorar a condición.
Só un traumatólogo-ortopedista ten dereito a tratar a osteocondrose
Incorrecto. A maioría dos pacientes son vistos por un neurólogo, cunha gravidade significativa da patoloxía, por un neurocirurxián ou un vertebrólogo ortopédico.
Un terapeuta local tamén pode prescribir terapia farmacolóxica para aliviar unha exacerbación.
Osteocondrose espinal: causas e tratamento
Ata o 76% das persoas experimentan dor nas costas cada ano. Esta estatística afecta a persoas de todas as idades e profesións. As causas da dor poden ser diferentes, unha delas é a osteocondrose da columna vertebral.
Debido a un estilo de vida sedentario, a osteocondrose da columna é cada vez máis común e non sempre é posible derrotala por conta propia. Imos falar sobre por que ocorre e como tratar con el.
Que é a osteocondrose espinal
Hai varias visións diferentes sobre a definición. Algúns expertos cren que é máis correcto usar o nome xeral: dorsalxia ou dor de costas non específica.
As dificultades na definición tamén están asociadas ao feito de que unha variedade de especialistas traballan con esta enfermidade: neurólogos, ortopedistas, neurocirurxiáns e médicos xerais.
Ás veces, unha persoa diagnosticada de osteocondrose da columna recorre a un cardiólogo, xa que as manifestacións da enfermidade son moi similares á dor no corazón.
O termo "osteocondrose da columna" foi proposto por Hildebrandt en 1933 como unha enfermidade dexenerativa multifactorial do segmento de movemento da columna vertebral (tal e como a definiu Popelyansky). Cal é o segmento de movemento da columna vertebral? Trátase de dúas vértebras situadas unha sobre a outra, e entre elas hai un disco intervertebral.
Grazas a esta articulación, a columna vertebral humana pode dobrarse e desdobrarse, dobrarse e torcerse. Pero como resultado de varias razóns, os discos intervertebrais perden as súas propiedades, sofren dexeneración e, a continuación, os cambios gradualmente afectan ás propias vértebras.
É dicir, a esencia da osteocondrose da columna vertebral é a destrución gradual dos discos intervertebrais.
A osteocondrose pode desenvolverse en calquera parte da columna vertebral.
Debido á gran carga, a osteocondrose da columna lumbar é máis común. Os síntomas son:
- a dor lumbar, que pode ser aguda ou aburrida, constante, pode aumentar co movemento;
- Pódese dar dor nas pernas, nos órganos pélvicos e no sacro;
- en casos graves, pode haber unha violación da sensibilidade ou mobilidade, atrofia dos músculos das extremidades inferiores.
O segundo máis común é a osteocondrose cervical, que se asocia con máis frecuencia a unha posición prolongada da cabeza incómoda, por exemplo, cando se traballa nun ordenador ou con documentos. A osteocondrose da columna cervical maniféstase polos seguintes síntomas:
- dores de cabeza e mareos, xaquecas;
- trastornos visuais ou auditivos, "moscas" intermitentes ante os ollos;
- a dor pode irradiarse na parte traseira da cabeza, os ombreiros, as clavículas;
- posible violación da sensibilidade nas mans.
Con menos frecuencia, a osteocondrose afecta a columna vertebral torácica, xa que as vértebras están conectadas de forma inactiva entre si. Unha lesión nesta área pode facerse pasar por enfermidade cardíaca ou pulmonar. Os síntomas da osteocondrose torácica da columna vertebral:
- dor nas costas ao nivel dos omóplatos, no peito, que pode aumentar ao dobrarse, virar, durante a inhalación ou a exhalación;
- trastornos de sensibilidade da pel.
Independentemente do nivel de dano, a dor na osteocondrose da columna pode aumentar coa presión sobre as vértebras que están implicadas no proceso.
Coa derrota de varios departamentos, podemos falar inmediatamente de osteocondrose xeneralizada da columna vertebral.
Factores de risco e causas da enfermidade
A columna vertebral ten unha gran forza e o desenvolvemento da enfermidade require a acción de varios factores provocadores á vez. É importante entender que a maioría, se non todos, destes factores poden ser influenciados polo paciente e así reducir a probabilidade de desenvolver a enfermidade.
- falta de movemento - isto empeora o abastecemento de sangue e, polo tanto, a nutrición de todos os elementos da columna;
- a actividade física excesiva tamén é prexudicial e pode danar os discos intervertebrais;
- permanecer longamente nunha posición incorrecta e non fisiolóxica: a altura inadecuada do escritorio ou da cadeira leva ao feito de que unha persoa se ve obrigada a inclinar constantemente a cabeza, encorvarse;
- estrés - a tensión excesiva nos músculos pode levar á compresión dos vasos que alimentan a columna vertebral;
- sobrepeso;
- fumar prexudica a microcirculación en todos os tecidos do corpo;
- a inxestión insuficiente de auga e proteínas afecta, entre outras cousas, ao estado dos discos intervertebrais.
As causas inmediatas da osteocondrose da columna non sempre son obvias, pero pódense distinguir as seguintes opcións:
- predisposición hereditaria - características programadas xeneticamente da cartilaxe e do tecido óseo, nas que o proceso de desgaste é máis rápido;
- lesións na columna vertebral: no lugar da lesión pódense desenvolver unha variedade de complicacións, incluíndo a osteocondrose;
- riscos laborais, como vibracións;
- exposición a infeccións ou produtos químicos;
- envellecemento natural do corpo.
As persoas de varias profesións están en risco de desenvolver osteocondrose da columna vertebral. Trátase de construtores e deportistas, cirurxiáns e oficinistas.
Etapas da osteocondrose e posibles complicacións
A descrición das catro fases da osteocondrose da columna foi proposta por Osna en 1971. Non se usan para formular un diagnóstico, pero permítenche comprender como avanza a enfermidade.
- Os discos intervertebrais vólvense menos elásticos. O disco pode estar lixeiramente deformado, hai un desprazamento do núcleo pulposo interno dentro do disco. Esta etapa ou non se manifesta de ningún xeito, ou hai dores menores.
- Na segunda fase, poden aparecer gretas no disco e os ligamentos circundantes poden debilitarse. A conexión das vértebras vólvese inestable. Hai ataques de dor aguda con discapacidade.
- A terceira etapa caracterízase por un dano completo no disco intervertebral. Cando o núcleo pulposo sae do disco, prodúcese unha hernia discal. Pode ocorrer deformidade da columna vertebral ou atrapamento da raíz nerviosa.
- Na cuarta etapa, os tecidos circundantes están afectados: vértebras, ligamentos, membranas da columna vertebral. Como resultado, o segmento vertebral pode perder completamente a mobilidade.
Como resultado da osteocondrose espinal, nalgúns casos ocorren varias complicacións. Os problemas cos discos intervertebrais, a hernia e a protuberancia poden levar ao estreitamento da canle espiñal, compresión da medula espiñal e discapacidade.
Dependendo do nivel da lesión, son posibles varios problemas coa afectación das raíces nerviosas. Estes son a neuralxia intercostal, violacións da sensibilidade e función motora das extremidades superiores e inferiores, alteracións no funcionamento dos órganos internos. A inflamación do nervio ciático, ou ciática, non só causa dor intensa, senón que tamén pode provocar enfermidades dos órganos pélvicos e infertilidade.
Ademais das raíces nerviosas, a osteocondrose pode comprimir os vasos vertebrales. Se o fluxo sanguíneo está perturbado nas arterias vertebrales que pasan pola rexión cervical e alimentan o cerebro, poden desenvolverse trastornos cerebrais, problemas de visión ou audición, respiración ou actividade cardíaca.
Aproximacións ao diagnóstico e tratamento da osteocondrose: métodos convencionais e alternativos
No marco da medicina oficial, o diagnóstico da osteocondrose inclúe un exame por un neurólogo para determinar o grao de dano ás raíces nerviosas, comprobando os reflexos e a sensibilidade.
Dos métodos instrumentais pódense utilizar os seguintes:
- A ecografía dos vasos permite identificar o grao de trastornos circulatorios, por exemplo, nas arterias vertebrales;
- radiografía da columna vertebral;
- A TC tamén utiliza métodos radiolóxicos, pero permite construír unha imaxe tridimensional da zona obxecto de estudo, para identificar incluso pequenos desprazamentos das vértebras;
- A resonancia magnética está especializada no estudo dos tecidos brandos, permite avaliar o estado da medula espiñal, visualizar a estrutura interna do disco intervertebral.
Para o diagnóstico diferencial utilízanse probas de laboratorio, unha proba xeral de sangue e orina e indicadores do metabolismo do calcio.
A terapia da osteocondrose é complexa.
- A primeira e moi importante ferramenta no tratamento da osteocondrose é o estilo de vida. A normalización das condicións de traballo, o exercicio moderado e regular, así como un sono saudable melloran significativamente a condición dos pacientes.
- Para o tratamento farmacolóxico da osteocondrose da columna, un neurólogo ou médico xeral pode prescribir medicamentos. Na maioría das veces, prescríbense medicamentos antiinflamatorios non esteroides: este é o tratamento estándar para a osteocondrose espinal. Reducen a dor e reducen a inflamación. Os relaxantes musculares axudan a reducir o espasmo muscular. As vitaminas e os antioxidantes prescríbense para protexer o tecido nervioso de danos. Non obstante, calquera droga ten efectos secundarios, por exemplo, os AINE poden afectar negativamente o estómago.
- Ademais dos medicamentos, a fisioterapia úsase, por exemplo, a masaxe para a osteocondrose da columna vertebral, así como a terapia manual. En complicacións graves da osteocondrose, pode ser necesaria a cirurxía, pero só se prescribe se non hai ningún efecto do tratamento conservador a longo prazo.
O tratamento da osteocondrose na medicina clásica na maioría dos casos é un proceso longo e pode ter efectos negativos sobre a saúde humana.
Así, unha serie de medicamentos, en particular analxésicos e relaxantes musculares (especialmente con efecto sedante), poden ser adictivos e algúns medicamentos afectan negativamente o funcionamento do tracto gastrointestinal.
Alternativamente, pode considerar métodos que se usan, por exemplo, na medicina tradicional chinesa.
A medicina tradicional chinesa é moi popular en todo o mundo, en moitos países hai centros especiais e cursos de formación. Os enfoques e métodos de terapia no Imperio Celestial difiren da visión europea habitual do diagnóstico e tratamento das enfermidades.
Todas as enfermidades son consideradas como unha violación do equilibrio e do movemento da enerxía Qi no corpo, e as medidas terapéuticas están dirixidas a restaurar este equilibrio. En China utilízanse varias herbas medicinais, compoñentes animais, minerais, así como varios métodos de influencia externa como acupuntura e acupresión.
Estas técnicas teñen unha ampla gama de indicacións e un número mínimo de efectos secundarios.
Acupuntura
Os nomes sinónimos deste método son acupuntura, reflexoloxía. O principio do tratamento mediante acupuntura é colocar agullas en puntos bioactivos. Cada punto está asociado co órgano sobre o que se realiza o impacto.
A reflexoloxía permítelle aliviar a tensión e os espasmos musculares, ten un efecto anestésico, axuda a reducir a dor. O método é seguro, xa que a maioría dos médicos usan agullas estériles desbotables.
E no caso de utilizar agullas recubertas de ouro ou prata, deberán esterilizarse sen falta. Os sentimentos durante o procedemento dependen da susceptibilidade individual, o paciente pode experimentar formigamento ou entumecimiento.
É importante que o procedemento sexa realizado por un especialista altamente cualificado e cunha ampla experiencia. A colocación incorrecta da agulla será inútil ou mesmo prexudicial. Nalgúns casos, a acupuntura combínase coa exposición a doses débiles de corrente eléctrica.
Moxibustión
Esta é unha forma específica de influír nos puntos activos coa axuda de puros especiais de ajenjo. O principio de acción é semellante á acupuntura e úsase a miúdo en combinación. Un cigarro ardente está instalado no corpo nunha casa de madeira especial, mentres que os puntos activos quentan. O ajenjo ten un efecto desinfectante, calmante e relaxante.
Este método é seguro porque a parte brillante do puro non entra en contacto coa pel, aínda que nalgunhas partes de China utilízanse métodos directos que actúan sobre a pel.
Masaxe
A terapia de masaxe en China é practicada por varias escolas diferentes. Usan técnicas de rotación, presionando cun dedo, métodos de terapia manual. As técnicas tradicionais de masaxe permítenche traballar músculos e articulacións, así como afectar indirectamente a outros órganos e tecidos, e axudan a aumentar as defensas do organismo.
qigong
A ximnasia tradicional chinesa, como a masaxe, ten varias escolas. Os movementos de Qigong, suaves, de estiramento e de torsión, son excelentes como exercicios para a columna vertebral con osteocondrose.
As técnicas de Qigong non requiren equipos especiais e pódense realizar na casa.
Non obstante, antes diso, é mellor escoller os exercicios correctos co seu médico, así como elaborar a técnica de execución correcta baixo a guía dun especialista cualificado.
O nivel de ciencia e medicina en China é moi alto, a combinación de tradición e innovación dá resultados sorprendentes. Un exemplo do logro da ciencia chinesa son os métodos de terapia de ADN e as vacinas de ADN: estes son os métodos que se están utilizando actualmente para desenvolver tratamentos contra o cancro e loitar contra o VIH.
Osteocondrose da columna vertebral nos anciáns. Características da rehabilitación
As persoas envellecen de forma diferente: algunhas conservan a mente clara, son optimistas sobre as situacións da vida e son alegres. Outros, tras superar a idade de xubilación, perden o interese pola vida.
- A taxa de envellecemento do corpo depende de moitos factores, estes son:
- 1) o programa xenético para o desenvolvemento e a descomposición do organismo;
- 2) o impacto sobre unha persoa de varios eventos vitais adversos.
- Un efecto negativo sobre unha persoa prodúcese polas malas condicións de vivenda, condicións de traballo prexudiciais, vivir nun clima desfavorable, a incapacidade de recibir asistencia médica e social completa a tempo, un estilo de vida pouco saudable (desnutrición, malos hábitos e estrés emocional prolongado). ).
- Ao organizar as medidas de tratamento e rehabilitación para persoas maiores, é necesario ter en conta os cambios funcionais e relacionados coa idade neste período da vida.
- Co envellecemento, o volume da masa muscular diminúe, a contractilidade dos músculos debilita, os cambios ocorren en todas as partes da columna vertebral.
Osteocondrose cervical. A fase primaria da enfermidade non require un tratamento especial. As medidas preventivas estándar son capaces de facer fronte á patoloxía nesta fase.
O maior perigo é a violación da circulación sanguínea do cerebro, levando a un trastorno xeral das funcións e á formación de numerosos focos de necrose dos tecidos cerebrais.
Prevención
Independentemente dos métodos de tratamento escollidos, a prevención da osteocondrose xoga un papel igualmente importante. O que se pode facer para a saúde da columna vertebral:
- beber auga suficiente;
- controlar o peso, non comer en exceso;
- elixe os zapatos axeitados, se é necesario - plantillas ortopédicas;
- elixe un bo colchón para durmir, non moi brando e que dea suficiente apoio á columna;
- comer alimentos ricos en coláxeno (peixe, pavo, aspic, varias marmeladas);
- facer exercicio regularmente;
- axustar a altura do escritorio e da cadeira, tendo en conta o crecemento.
No que se refire aos métodos alternativos de prevención, a masaxe, o qigong e a acupuntura funcionaron ben, por razóns que son bastante comprensibles e descritas anteriormente.
É importante lembrar que a dor nas costas pode e debe ser tratada. Para cambiar o seu estilo de vida, non é necesario esperar aos primeiros signos de enfermidade.
Agora podes levantarte do ordenador, estirar o pescozo, incluír paseos ou masaxes na túa lista de tarefas.
E se a osteocondrose da columna se converteu nun problema que lle impide vivir en paz, entón os esforzos conxuntos da ciencia e da medicina tradicional axudarán a restaurar a saúde e a alegría do movemento.